Από το φθινόπωρο, παιδιατρική εξωτερική πνευμονία από μυκόπλασμα υψηλής συχνότητας, πολλά παιδιά έχουν αρρωστήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι γονείς ανησυχούν, δεν ξέρουν πώς να αντιμετωπίσουν.Το πρόβλημα της αντοχής στα φάρμακα στη θεραπεία του μυκοπλάσματος έχει επίσης κάνει αυτό το κύμα λοιμώξεων να γίνει το επίκεντρο της προσοχής.Ας ρίξουμε μια ματιά στην πνευμονία από μυκόπλασμα.
1. Τι προκαλείπνευμονία από μυκόπλασμα?Είναι μεταδοτικό;Από τι?
Η πνευμονία από μυκόπλασμα είναι μια οξεία φλεγμονή των πνευμόνων που προκαλείται από λοίμωξη από μυκόπλασμα πνευμονίας.Το μυκόπλασμα είναι ο μικρότερος μικροοργανισμός που μπορεί να επιβιώσει ανεξάρτητα μεταξύ ιών και βακτηρίων και είναι ένα σημαντικό παθογόνο της λοίμωξης της αναπνευστικής οδού στα παιδιά, αλλά στην πραγματικότητα, δεν είναι ένας νεοεμφανιζόμενος παθογόνος μικροοργανισμός, κάθε χρόνο, όλο το χρόνο, κάθε 3 έως 5 χρόνια μπορεί να είναι μια μικρή επιδημία και το ποσοστό επίπτωσης θα είναι 3 έως 5 φορές υψηλότερο από το συνηθισμένο κατά την περίοδο της επιδημίας.Φέτος, η παγκόσμια συχνότητα της λοίμωξης από μυκόπλασμα είναι σε άνοδο και έχει τα χαρακτηριστικά της νεαρής ηλικίας και είναι εύκολο να ξεσπάσει σε νηπιαγωγεία και σχολεία, επομένως τα παιδιά αποτελούν τις βασικές ομάδες προστασίας της πνευμονίας από μυκόπλασμα.Η πνευμονία από μυκόπλασμα είναι μια μολυσματική ασθένεια που είναι αυτοπεριοριζόμενη και επίσης μεταδοτική, που μεταδίδεται μέσω στενής επαφής με στοματικές και ρινικές εκκρίσεις ή μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων από στοματικές και ρινικές εκκρίσεις.Η ασθένεια αναπτύσσεται συνήθως μετά από 2 έως 3 εβδομάδες.Μετά την επιδημία,λιγότεροι άνθρωποι φορούν μάσκες, δημιουργώντας ευνοϊκές συνθήκες για την εξάπλωση του μυκοπλάσματος.
2. Ποιος είναι επιρρεπής στην μυκοπλασματική πνευμονία;Ποια εποχή είναι η υψηλή συχνότητα της πνευμονίας από μυκόπλασμα;Ποια είναι τα συμπτώματα;
Τα άτομα ηλικίας μεταξύ 4 και 20 ετών είναι πιο πιθανό να πάθουν πνευμονία από μυκόπλασμα, αλλά το μικρότερο παιδί είναι ένα μωρό 1 μηνός.Ο αριθμός των κρουσμάτων αρχίζει να αυξάνεται το καλοκαίρι και κορυφώνεται στα τέλη του φθινοπώρου ή του χειμώνα.Τα παιδιά με λοίμωξη από πνευμονία από μυκόπλασμα σε διαφορετικά ηλικιακά χαρακτηριστικά δεν είναι τα ίδια, τα περισσότερακοινά συμπτώματα είναι πυρετός, βήχας.Επειδή τα πνευμονικά συμπτώματα των πρώτων παιδιών δεν είναι εμφανή, συχνά δεν δίνεται προσοχή και οι γονείς μπορεί να κάνουν κατάχρηση αντιβιοτικών με βάση την εμπειρία για να προκαλέσουν αναποτελεσματικά φάρμακα, όπως φάρμακα πενικιλλίνης, αμοξικιλλίνη, κλαβουλανικό κάλιο αμοξικιλλίνης, πιπερακιλλίνη κ.λπ., επειδή η πενικιλλίνη δεν έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα στο μυκόπλασμα, είναι εύκολο να καθυστερήσει την ασθένεια.Τα πρώτα συμπτώματα των μικρών παιδιών είναι ο βήχας και τα πτύελα, που συνοδεύονται από συριγμό, συριγμό στους πνεύμονες και η θερμοκρασία του σώματος είναι κυρίως μεταξύ 38,1 και 39 ° C, που είναι μέτριος πυρετός.Το βρογχικό τοίχωμα των παιδιών είναι ανελαστικό, η πίεση της εκπνοής στενεύει τον αυλό, η έκκριση δεν εκκρίνεται εύκολα και είναι εύκολο να εμφανιστεί ατελεκτασία και εμφύσημα, αν συνδυαστούν με βακτηριακή λοίμωξη και μπορεί να οδηγήσει σε εμπύημα.Στα μεγαλύτερα παιδιά, το πρώτο σύμπτωμα είναι ο βήχας που συνοδεύεται από πυρετό ή 2 με 3 ημέρες αργότερα, κυρίως ένας αναβρασμός ή επίμονος ερεθιστικός ξηρός βήχας.Σε έναν μικρό αριθμό παιδιών με ταχεία ανάπτυξη ασθένειας, αναπνευστικές δυσκολίες και άλλα κρίσιμα συμπτώματα, πρέπει να δοθεί μεγάλη προσοχή.Και το ένα τέταρτο των παιδιών έχει εξανθήματα, μηνιγγίτιδα, μυοκαρδίτιδα και άλλες εξωπνευμονικές εκδηλώσεις.
3. Ύποπτο μυκόπλασμα πνευμονίας να πάω στο νοσοκομείο ποιο τμήμα;
Τα παιδιά κάτω των 14 ετών για να δουν παιδιατρική, άνω των 14 ετών μπορούν να πάνε στο αναπνευστικό τμήμα διάγνωσης και θεραπείας, σοβαρά συμπτώματα μπορούν να καταχωρηθούν στο τμήμα επειγόντων περιστατικών.Μετά τη συνεννόηση και την εξέταση του γιατρού, μπορεί να χρειαστεί να πάει στο απεικονιστικό τμήμα και στο κλινικό εργαστήριο για να κάνει κάποιες βοηθητικές εξετάσεις.Πηγαίνετε στο εργαστήριο για να ελέγξετε το αντίσωμα του μυκοπλάσματος ορού (αντίσωμα IgM), τη ρουτίνα αίματος, την υπερευαίσθητη C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (hs-CRP).Τα αντισώματα ορού στο μυκόπλασμα, εάν είναι μεγαλύτερα από 1:64, ή τετραπλάσια αύξηση του τίτλου κατά την ανάκτηση, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως διαγνωστική αναφορά.Τα αποτελέσματα της ρουτίνας του αίματος επικεντρώνονται στον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων (WBC), γενικά φυσιολογικό, μπορεί να είναι ελαφρώς αυξημένο, ακόμη και μερικά θα είναι ελαφρώς χαμηλότερα, αυτό είναι διαφορετικό από τη βακτηριακή μόλυνση, τα λευκά αιμοσφαίρια θα αυξηθούν γενικά από βακτηριακή μόλυνση.Η CRP θα είναι αυξημένη σε πνευμονία από μυκόπλασμα και εάν είναι μεγαλύτερη από 40 mg/L, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό της ανθεκτικής πνευμονίας από μυκόπλασμα.Άλλες εξετάσεις μπορούν επίσης να ελέγξουν τα ένζυμα του μυοκαρδίου, τη λειτουργία του ήπατος και των νεφρών ή να ανιχνεύσουν άμεσα το αντιγόνο του μυκοπλασματικού πνευμονίας σε αναπνευστικά δείγματα για έγκαιρη και ταχεία διάγνωση.Ανάλογα με την ανάγκη μπορεί να γίνει ηλεκτροκαρδιογράφημα, ηλεκτροεγκεφαλογράφημα, ακτινογραφία θώρακος, αξονική τομογραφία θώρακος, έγχρωμο υπερηχογράφημα ουροποιητικού συστήματος και άλλες ειδικές εξετάσεις.
4. Θεραπεία της μυκοπλασματικής πνευμονίας στα παιδιά
Μετά τη διάγνωση της πνευμονίας από μυκόπλασμα, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τη συμβουλή του γιατρού για τη θεραπεία των αντιμολυσματικών φαρμάκων, η πρώτη επιλογή είναι οι μακρολίδες, που είναι γνωστά φάρμακα ερυθρομυκίνης, τα οποία μπορούν να ελέγξουν την παραγωγή πρωτεΐνης του μυκοπλάσματος και να αναστείλουν την εμφάνιση φλεγμονή.Επί του παρόντος, η αζιθρομυκίνη χρησιμοποιείται συνήθως στην κλινική πράξη, η οποία μπορεί να εισέλθει ειδικά στο σημείο της φλεγμονής, να αποφύγει τις ελλείψεις της ερυθρομυκίνης και είναι πιο αποτελεσματική και ασφαλέστερη από την ερυθρομυκίνη.Προσέξτε να μην πάρετε αντιβιοτικά σε ζεστό νερό.Μην λαμβάνετε με γάλα, σκευάσματα με ένζυμα γάλακτος και άλλα βιώσιμα βακτήρια.Μην πίνετε χυμό εντός 2 ωρών από τη λήψη αντιβιοτικών, τρώτε φρούτα, επειδή ο χυμός φρούτων περιέχει οξύ φρούτων, επιταχύνει τη διάλυση των αντιβιοτικών, επηρεάζει την αποτελεσματικότητα.Αποφύγετε επίσης το ξύδι και τα φάρμακα και τροφές που περιέχουν αλκοόλ, όπως νερό Huoxiang Zhengqi, κρασί από ρύζι κ.λπ.
Συμπτωματική θεραπεία όπως μείωση πυρετού, ανακούφιση από τον βήχα και μείωση φλέγματος μπορεί να χορηγηθεί πριν από την οριστική διάγνωση.Εάν το αντίσωμα στο μυκόπλασμα είναι θετικό, θα πρέπει να χορηγείται αζιθρομυκίνη σε αναλογία 10 mg ανά κιλό σωματικού βάρους για αντιλοίμωξη.Σε σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται ενδοφλέβια έγχυση αζιθρομυκίνης.Μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με την παραδοσιακή κινεζική ιατρική, αλλά λόγω της μεγαλύτερης βλάβης στους πνεύμονες της πνευμονίας από μυκόπλασμα, οι σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να συνδυαστούν με υπεζωκοτική συλλογή, ατελεκτασία, νεκρωτική πνευμονία κ.λπ. Επί του παρόντος, η δυτική ιατρική συνιστάται ως κύρια θεραπεία .
Μετά τη θεραπεία, τα παιδιά με μυκόπλασμα πνευμονίας δεν έχουν πλέον πυρετό και βήχα και τα αναπνευστικά συμπτώματα εξαφανίζονται εντελώς για περισσότερο από 3 ημέρες, δεν συνιστάται η συνέχιση της λήψης αντιβακτηριακών φαρμάκων για την αποφυγή αντοχής.
5. Τι πρέπει να προσέχει η διατροφή των παιδιών με μυκοπλασματική πνευμονία;
Κατά την περίοδο της μυκοπλασματικής πνευμονίας, ασθενείς με μεγάλη σωματική κατανάλωση, η διατροφή είναι πολύ σημαντική.Η επιστημονική και λογική διατροφή είναι πολύ χρήσιμη για την ανάρρωση της νόσου, θα πρέπει να ενισχύει τη διατροφή, με υψηλές θερμίδες, πλούσια σε βιταμίνες, εύπεπτη υγρή τροφή και ημι-υγρή τροφή, μπορεί να τρώει σωστά φρέσκα λαχανικά, φρούτα, δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και βοηθούν στην ενίσχυση της ανοσίας των τροφίμων.Για παιδιά με πνευμονία από μυκόπλασμα, οι γονείς πρέπει να σηκώνουν το κεφάλι του παιδιού όταν ταΐζουν για να αποφευχθεί ο πνιγμός και η ασφυξία.Εάν ένα παιδί με πνευμονία από μυκόπλασμα έχει κακή διατροφή ή δεν μπορεί να φάει, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει παρεντερική διατροφή.
Θα πρέπει να προσέχουμε περισσότερο τη διατροφή των παιδιών με πνευμονία από μυκόπλασμα, να προσέχουμε τη διατροφή και να μην τρώμε τροφές που δεν μπορούν να καταναλωθούν, ώστε να μην επιδεινωθεί η ανάπτυξη της νόσου.Τα άρρωστα παιδιά συχνά δεν έχουν όρεξη, οι γονείς συχνά χαλούν κάθε είδους ικανοποίηση, αλλά μερικές τροφές χρειάζονται για να τις αποφύγεις.
6. Πώς να προστατεύσετε την αναπνευστική υγεία των παιδιών και να αποτρέψετε τη μυκοπλασματική πνευμονία;
(1) Ενισχύστε την ανοσία:
Τα παιδιά με χαμηλή ανοσία είναι ευαίσθητα στην πνευμονία από μυκόπλασμα, επομένως είναι ιδιαίτερα σημαντικό να βελτιωθεί η ανοσία του σώματος.Η ενίσχυση της άσκησης, η κατανάλωση λαχανικών και φρούτων, η συμπλήρωση πρωτεϊνών υψηλής ποιότητας, είναι όλοι οι τρόποι για να βελτιώσουν το δικό τους ανοσοποιητικό σύστημα.Ταυτόχρονα, για να αποφύγουν την πτώση της ανοσίας τους, τις αλλαγές εποχών ή τις κλιματικές αλλαγές όταν βγαίνουν έξω, να προσθέτουν ρούχα εγκαίρως για να αποτρέψουν το κρύο και το κρύο.
(2) Δώστε προσοχή στην υγιεινή διατροφή:
Για να διατηρήσετε καλές διατροφικές συνήθειες, τρώτε περισσότερα φρέσκα λαχανικά και φρούτα και άλλα υγιεινά τρόφιμα, μην τρώτε πικάντικα, λιπαρά, ωμά και κρύα τρόφιμα, ισορροπημένη διατροφή, τακτική διατροφή.Μπορείτε να τρώτε περισσότερα τρόφιμα που τροφοδοτούν τους πνεύμονες, όπως το Σίδνεϊ και το λευκό ραπανάκι, μειώνοντας την απόχρεμψη του βήχα.
(3) Διατηρήστε καλές συνήθειες διαβίωσης και μελέτης:
Τακτικότητα εργασίας και ανάπαυσης, συνδυασμός εργασίας και ξεκούρασης, χαλάρωση της διάθεσης, εξασφάλιση επαρκούς ύπνου.Το κλίμα του φθινοπώρου και του χειμώνα είναι ξηρό, η περιεκτικότητα σε σκόνη στον αέρα είναι υψηλή και ο ανθρώπινος ρινικός βλεννογόνος είναι εύκολο να καταστραφεί.Πίνετε περισσότερο νερό για να διατηρήσετε τον ρινικό βλεννογόνο υγρό, ο οποίος μπορεί να αντισταθεί αποτελεσματικά στην εισβολή των ιών και να βοηθήσει στην απέκκριση τοξινών στο σώμα και να καθαρίσει το εσωτερικό περιβάλλον.
(4) Σωστή σωματική άσκηση:
Η σωματική άσκηση βοηθά στη διατήρηση της υγείας του αναπνευστικού συστήματος, ενισχύει το μεταβολισμό και ενισχύει την αντίσταση στις ασθένειες.Αερόβιες ασκήσεις όπως γρήγορο περπάτημα, τρέξιμο, σχοινάκι, αερόμπικ, μπάσκετ, κολύμπι και πολεμικές τέχνες μπορούν να βελτιώσουν τη λειτουργία των πνευμόνων, να βελτιώσουν την ικανότητα πρόσληψης οξυγόνου και να αυξήσουν τη μεταβολική ικανότητα του αναπνευστικού συστήματος.Μετά την άσκηση, προσέξτε να στεγνώσετε έγκαιρα τον ιδρώτα για να κρατηθεί ζεστός.Κατάλληλη άσκηση σε εξωτερικούς χώρους, αλλά όχι επίπονη άσκηση.
(5) Καλή προστασία:
Λαμβάνοντας υπόψη ότι το μυκόπλασμα μεταδίδεται κυρίως μέσω σταγονιδίων, εάν υπάρχουν ασθενείς με πυρετό και βήχα, θα πρέπει να γίνεται έγκαιρα απολύμανση και απομόνωση.Προσπαθήστε να μην πηγαίνετε σε πολυσύχναστους δημόσιους χώρους.Εάν δεν υπάρχουν ειδικές συνθήκες, προσπαθήστε να φορέσετε μάσκα για να μειώσετε την πιθανότητα μόλυνσης.
(6) Προσοχή στην προσωπική υγιεινή:
Καλή προσωπική υγιεινή και περιβαλλοντική υγιεινή, πλένετε συχνά τα χέρια, κάνετε συχνά μπάνιο, αλλάζετε συχνά ρούχα και στεγνώνετε συχνά τα ρούχα.Πλένετε τα χέρια σας με τρεχούμενο νερό και σαπούνι αμέσως μετά τη χρήση της τουαλέτας πριν από τα γεύματα, μετά την έξοδο, μετά το βήχα, το φτάρνισμα και αφού καθαρίσετε τη μύτη σας για να μειώσετε τη διάδοση βακτηρίων και ιών.Μην αγγίζετε τις περιοχές του προσώπου όπως το στόμα, τη μύτη και τα μάτια με βρώμικα χέρια για να μειώσετε την πιθανότητα μόλυνσης.Όταν βήχετε ή φτερνίζεστε σε πολυσύχναστους δημόσιους χώρους, χρησιμοποιήστε ένα μαντήλι ή χαρτί για να καλύψετε το στόμα και τη μύτη για να ελαχιστοποιήσετε τον ψεκασμό.Μην φτύσετε πουθενά για να αποτρέψετε τα μικρόβια να μολύνουν τον αέρα και να μολύνουν άλλους.
(7) Διατήρηση καλής ποιότητας αέρα εσωτερικού χώρου:
Δώστε προσοχή στον αερισμό του δωματίου για να μειώσετε την εισβολή παθογόνων.Το φθινόπωρο είναι ξηρό και σκονισμένο και διάφοροι παθογόνοι μικροοργανισμοί και αλλεργιογόνα μπορούν να προσκολληθούν στα σωματίδια σκόνης και να εισέλθουν στον αεραγωγό μέσω της αναπνοής.Θα πρέπει συχνά να ανοίγουν τις πόρτες και τα παράθυρα, ο εξαερισμός, κάθε χρόνος εξαερισμού 15 έως 30 λεπτά, διατηρείται η κυκλοφορία του περιβάλλοντος αέρα.Μπορείτε να χρησιμοποιείτε τακτικά απολύμανση με ξύδι, υπεριώδες φως και άλλη απολύμανση εσωτερικού αέρα, η απολύμανση με υπεριώδη ακτινοβολία θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν περισσότερο για να επιλέξετε στην απολύμανση εσωτερικού χώρου, εάν κάποιος βρίσκεται στο δωμάτιο, δώστε προσοχή για την προστασία των ματιών.Οι ρύποι του αέρα όπως η σκόνη, ο καπνός και οι χημικές ουσίες μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στο αναπνευστικό σύστημα, μην μένετε σε μολυσμένο περιβάλλον για μεγάλο χρονικό διάστημα.Μέτρα όπως ο τακτικός καθαρισμός του οικιακού περιβάλλοντος, η διατήρηση του αερισμού, η χρήση καθαριστών αέρα ή φυτών εσωτερικού χώρου μπορούν να μειώσουν τις επιβλαβείς ουσίες στον εσωτερικό αέρα.
(8) Μείνετε μακριά από το παθητικό κάπνισμα:
Το κάπνισμα βλάπτει τη λειτουργία των πνευμόνων και αυξάνει τον κίνδυνο αναπνευστικών παθήσεων.Η προστασία των παιδιών από το παθητικό κάπνισμα μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την αναπνευστική τους υγεία.
(9) Εμβολιασμός:
Το εμβόλιο της γρίπης, το εμβόλιο πνευμονίας και άλλα εμβόλια θα πρέπει να ενίονται σύμφωνα με τις δικές τους συνθήκες για την πρόληψη των αναπνευστικών λοιμώξεων στο μέγιστο βαθμό.
Εν ολίγοις, η βελτίωση του ανοσοποιητικού σας είναι το κλειδί.Για την πνευμονία από μυκόπλασμα, θα πρέπει να δώσουμε πλήρη προσοχή σε αυτήν και δεν χρειάζεται να είμαστε πολύ νευρικοί.Αν και είναι δημοφιλές, η βλάβη είναι περιορισμένη, οι περισσότεροι μπορούν να αυτοθεραπευθούν και υπάρχουν ασφαλείς και αποτελεσματικές θεραπείες.
Ώρα δημοσίευσης: Δεκ-03-2023